基本医疗保险统筹基金是什么意思

基本医疗保险统筹基金是什么意思

基本医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位和职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人账户后的其余部分。基本医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，用于统一调剂和支出给那些需要享受待遇的参保人员。

一、医疗保险统筹基金的含义

医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人账户后的剩余部分。

医疗保险统筹基金是一种公共基金，所有单位缴费都统一放入该基金中，然后从统一的统筹基金中支出给那些需要享受待遇的参保人员。

对于不记入账户部分的缴费，需要进入统筹基金。以医保为例，员工所在单位给员工缴纳的医疗保险费，单位所缴纳的部分不计入账户部分缴费，因此需要统一放入统筹基金中支出给那些需要享受待遇的医保人员。

二、统筹基金的构成

基本医疗保险统筹基金主要由以下几部分组成：

1. 统筹地区全部参保单位缴费总额扣除划入个人账户的部分。
2. ***财政拨款。
3. 其他收入。

统筹地区全部参保单位缴费总额扣除划入个人账户的部分是最主要的构成部分。

三、基本医疗保险统筹基金的管理与使用

基本医疗保险统筹基金由社会保险经办机构集中管理，统一调剂和使用。

管理方面，社会保险经办机构负责基本医疗保险统筹基金的收集、统计、核算、监督和管理工作。

使用方面，基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员的医疗费用、药品费、康复费、护理费等医保待遇。

基本医疗保险统筹基金的使用原则包括：

1. 公平合理原则：按照参保人员实际就医情况和医疗费用标准，公平合理地使用统筹基金。
2. 经济适用原则：控制医疗费用总体水平，合理安排医疗服务供给和需求。
3. 风险分担原则：通过参保人员个人账户和统筹基金相结合，实现医疗费用的分摊和风险的共担。
4. 可持续发展原则：确保基本医疗保险统筹基金的可持续运行和稳定发展。

四、基本医疗保险统筹基金的意义

基本医疗保险统筹基金的设立和管理，对于保障参保人员的基本医疗需求，实现医保待遇的统一调剂和分配具有重要意义。

基本医疗保险统筹基金的建立可以实现参保人员的医保费用的分摊和风险的共担，降低个体风险，提高整体的保障水平。

基本医疗保险统筹基金的管理和使用可以促进医疗资源的合理配置和医疗服务的优质提供，提高医保制度的公平性和可持续性。

基本医疗保险统筹基金的设立和管理，是保障民众基本医疗需求、推进社会保障体系建设的重要举措，对于提升人民群众的幸福感和获得感具有积极作用。